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식이요법의 기본

비만해소

식사와 운동으로 당뇨병을 조절하기로 했다면, 비만에서 벗어나는 것이 중요하다. 지방세포는 고혈당증에 관여할 뿐 아니라, 인슐린 저항성의 원인이 되기도 한다. 비만 중에서도 특히 복부에 축척된 내장비만이 문제가 된다.
일반적으로 BMI가 25 이상으로 허리둘레가, 남성의 경우 85cm이상, 여성의 경우 90cm 이상이라면 내장비만이라고 한다.

예) 신장이 160cm이고 체중이 64kg인 경우
BMI=64÷1.6÷1.6=25(kg/m²)

BMI	25-29.9	비만도1
	30-34.9	비만도2
	35-39.9	비만도3
	40이상	비만도4

※ 표준체중 조견표

신장(cm)	표준체중(kg)	신장(cm)	표준체중(kg)
150	49.5	170	63.6
152	50.8	172	65.1
154	52.1	174	66.6
156	53.5	176	68.1
158	54.9	178	69.7
160	56.3	180	71.3
162	57.7	182	72.9
164	59.2	184	74.5
166	60.6	186	76.1
168	62.1	188	77.8

※ 체중감소 프로그램: 체중 감소 프로그램의 목표는 지속적으로 이루어지는 게 좋으며, 일반적으로 1-2주일에 1kg 정도의 체중 감소가 적당하다. 비만한 제2형 당뇨병 환자에게는 열량제한, 식단계획에서 탄수화물과 지방의 비율을 조절하며, 음식을 규칙적으로 섭취하는 것이 중요하다.
저칼로리 식사요법을 시행할 때, 당뇨환자는 전체 열량의 50-60%는 탄수화물, 지방은 30% 이하로 제한하며, 하루 3회의 규칙적인 식사를 해야 한다.
초저칼로리 식사요법은 비만한 제2형 당뇨환자에게 시행하는데 하루 400-600kcal 정도의 저열량식으로 제한한다. 단백질, 탄수화물의 공급으로 단기간에 체중감소 효과를 얻을 수 있지만, 전해질, 비타민, 무기질 결핍에 주의해야 한다. 초저칼로리 식이요법은 이상 체중의 30% 이상인 환자에게 제한되며, 제1형 당뇨병, 심근경색, 간이나 신장장애, 뇌혈관질환이 있는 환자에게는 금기다.

① 배가 부를 때 음식을 구입한다.
② 계획된 시간에만 식사를 한다.
③ 간식이 생각나면 운동을 한다.
④ 음식은 보이지 않는 곳에 보관한다.
⑤ 모든 음식은 정해진 곳에서만 먹는다.
⑥ 남은 음식은 과감하게 버린다.
⑦ 술이나 음료수는 피한다.
⑧ 회식 등 외식을 할 때는 기름기가 적은 고기와 함께 식사를 같이 한다.
⑨ 음식이 입안에 있을 때 다른 음식을 먹지 않는다.
⑩ 음식을 천천히 꼭꼭 씹어 먹는다.
⑪ 음식을 먹을 때 책이나 신문 텔레비전을 보지 않는다.
⑫ 다이어트를 할 때는 남에게 알린다.